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姓名：赵某 年龄：39
主诉：左耳蝉鸣声一年半
现病史：一年半之前开始，晚上的时候左耳出现蝉鸣声。治疗过没有什么效果。听力无下降情况，蝉鸣声导致经常失眠，脾气暴躁，严重的时候需要吃安定才能够入睡，但睡眠不实。
舌苔：薄白
辩证分析:耳内有蝉鸣声，有节奏之声与心搏同步，虽然主诉难以作准，但凭此一象足够确证矣，乃《素问玄机原病式》所谓“耳鸣有声，非妄闻之”之流。依据本身情况，采用“宁心清耳汤”之法进行辩证，一人一方。
方剂由：红花、桃仁、路路通、菖蒲、赤芍等中药组成,服用一个疗程（30天）
二诊：2019—09—11
病情变化：药进24天，耳鸣声音有所减轻，失眠情况减缓
舌苔：薄白
服用仍以“宁心清耳汤”之法服用，按现在情况进行调整方剂，服用一个疗程（30天）
三诊：2019-10-10
病情变化：耳内蝉鸣声基本没有，晚上可以安然入睡。遂加以巩固一疗程。
一月后进行回访,耳鸣情况正常，整个人已经恢复之前，故停药。
中医宁心清耳汤可从其性质及病程进行辩证，具有独到之处，真正实现万人一病，一人一方的精准化治疗。宁心清耳汤治疗耳鸣强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键，临床治疗耳鸣耳聋应重辨证，临床上多种证型交叉互见，不可执偏概全，实证易治，虚症难疗。医生患者都要有耐心，要保证用药的持久性，切不可仓促停药。
宁心清耳汤大致分为三个阶段来消除耳鸣:
第一步：疏通耳部经络，调理阴阳平衡，清除耳毒。
第二步：疏风清肝热，活血化痰，濡养耳窍。
第三步：补肾填精，通窍于耳。
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