【神经系统】多系统萎缩(MSA)临床诊疗展望

发布:2023-03-06  
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多系统萎缩是一组原因不明的、散发的神经解剖系统上多部位慢性进行性萎缩的变性疾病。由于病变累及的部位和程度不同,先后在不同时期出现不同程度的自主神经、锥体外系、小脑及锥体束的功能障碍。
多系统萎缩的临床症状较多,在发病早期容易被误诊。有的因为常有尿频、尿急、尿不净而误诊为前列腺肥大进行了手术,结果治疗无效,甚至还加重。有的因为有帕金森病的表现被误诊,结果使用左旋多巴类的药物疗效越来越不好。有的因为行走不稳,有小脑萎缩而被当成遗传性共济失调。有的常有头晕表现,尤其是体位变化时,而被误诊为椎基底动脉供血不足,结果使用活血化瘀的输液治疗越输越晕。还有其他的一些误诊情况,如颈椎病、直立性低血压、血管性痴呆等。
想要将多系统萎缩恢复,还是采用中医保守治疗为好,多系统萎缩属于中医“萎症” 范畴,早在千年前中医内经中就对萎症有所研究,王常在大夫根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾怀同方面立意调整,辨证施治。采用多年总结出的:“益脑补髓汤”疗法分步骤的治疗多系统萎缩,取得了良好的疗效,为广大的多系统萎缩患者带来了希望的曙光。
益脑补髓汤治疗痿症的三阶段:
第一阶段滋补肝肾填精益髓生肌起痿采用益脑补髓汤,滋阴肝肾控制病情发展速度,肾藏于精,为先天之本,肾主骨,生髓,既是生命本源,机体由脾胃运化作用于饮食中摄取的营养物质,故脾又称后天之本,先天之精与后天之精相互资助,为用,益髓肾精得以充足骨髓得以滋养,骨骼强壮,生肌起痿。
第二阶段强筋壮骨健脾益胃养血益气强筋壮骨,缓解改善现有症状,肾主骨,牙齿为骨之余,肾为精血之藏,头发为血之余,故肾气盛则齿更发长,肾汽平均则真牙生而长极,肾气旺,则筋骨坚,发长极,身体强壮。脾胃主饮食消化。脾主运化水谷,胃授纳腐熟,脾升胃降,共同完成食物的消化、吸收与输布,为气血生化之源。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精,内而五脏六腑,外而四肢百骸,使形体的每个部分都能得到营养。
第三阶段调节阴阳滋阴清热益气气培元《素问》日:“凡阴阳之要 ,阳密乃固。强阳不能秘,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃使;阴阳离决,精气乃绝”。清除蓄积在人体内的湿热,根据湿热侵袭人体部位,脏腑,培养元神,巩固根本,停药观察。
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